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NEW QUESTION: 1
A male client is admitted to the medical-surgical unit from the emergency room with a diagnosis of acute pancreatitis. The nurse performs the admission nursing assessment. He is NPO with IV fluids infusing at 100 mL/hour. He is experiencing excruciating abdominal pain. Based on an analysis of these data, which nursing diagnosis would receive the highest priority?
A. Altered nutrition: less than body requirements, related to inadequate intake associated with current anorexia, nausea, vomiting, and digestive enzyme loss
B. Fluid volume deficit related to vomiting and nasogastric tube drainage
C. Knowledge deficit related to treatment regimen
D. Pain related to stimulation of nerve endings associated with obstruction of the pancreatic tract
Answer: D
Explanation:
Explanation
(A) Relief of pain is the primary goal of nursing intervention because this client is experiencing acute pain. (B) Fluid volume deficit is being treated with IV fluid replacement. (C) Knowledge deficit will not be addressed at this time because a client in acute pain is not ready to learn. (D) Alteration in nutrition is the third priority after relief of pain and fluid volume deficit.


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